נכון שיש יותר מלנין מגן עליך מפני נזקי UV, אבל זה לא הופך את העור שלך לשמש. קרדיט תמונה: morefit.eu יצירתי. 
כמה זה באמת גרוע? קובע את השיא בכל הרגלים והתנהגויות ששמעת עלולים להיות לא בריאים.
יש אנשים שהופכים לאדומים אם הם נמצאים תחת השמש ללא הגנה לפרק זמן קצר, ואילו נדמה שאחרים נשרפים לעתים נדירות, אם בכלל. אולי יש לך גוון כהה או גוון זית שהופך עמוק יותר שזוף במקום דמוי לובסטר.
אם העור שלך לעולם לא נהיה פריך, אתה עלול להתפתות לדלג על SPF לגמרי. מחקר שנערך ביולי 2015 ב כתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מצא כי בקרב אנשים שלא נשרפים אחרי שעה בשמש, רק 6 אחוז מהגברים ו -25 אחוז מהנשים באופן קבוע ללבוש קרם הגנה על הפנים. החוקרים חושדים שזה בגלל שהם לא תופסים את עצמם כרגישים לנזקי שמש.
אז האם זה בסדר לעבור על קרם הגנה אם אתה אף פעם לא מתבשל יתר על המידה? או שמא קרינת UV עדיין יכולה לגבות מחיר, לא משנה מה סוג העור שלך? ביקשנו מדרמס להסביר. (התראת ספוילר: הגנת השמש חשובה במיוחד לכולם!)
מדוע יש אנשים שנשרפים בעוד שאחרים שזופים?
הכל מסתכם במלנין, פיגמנט טבעי של העור המיוצר בסוג של תאי עור הנקראים מלנוציטים.
"התפקיד של מלנין הוא להגן על תוכן ה- DNA של תאי העור שלנו מפני השמש", אומרת דרמטולוגית הת'ר וולרי-לויד, מנהלת מחלקת העור של צבע במחלקת דרמטולוגיה באוניברסיטת מיאמי ודוברת החברה לעור העור של הצבעים . "כשאתה מסתכל על תאי עור במיקרוסקופ, המלנין הוא כמו מטריה קטנה שיושבת ממש מעל גרעין תא העור, הכי קרוב לשמש."
מטריית מלנין זו חוסמת חלקית את קרינת ה- UV מאור השמש. ככל שמלנין יותר בגוף שלך, העור שלך כהה יותר וכיסוי השמש הטבעי יותר יש לך. על פי מחקר שנערך בינואר 2016 ב Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology , עור שחור מספק SPF שווה ערך ממוצע של 13.4.
"אם קרינת UV פוגעת בתוכן של תאי העור שלך ללא תיקון, הגוף שלך מתחיל בתהליך של אפופטוזיס, שבו תאי העור שלך בעצם הורגים את עצמם – זה מה שכוויות שמש."
ברגע שאור השמש חודר למטריית המלנין הזו ומגיע לקרטינוציטים, שהם תאי העור החיצוניים ביותר, קרינת UV מתחילה להרוס את ה- DNA של התא.
"אם קרינת UV פוגעת בתוכן של תאי העור שלך ללא תיקון, הגוף שלך מתחיל בתהליך של אפופטוזיס, שבו תאי העור שלך בעצם הורגים את עצמם – זה מה שכוויות שמש", אומר ד"ר וולרי-לויד. "מכיוון שלא ניתן להציל את תאי העור הפגועים, הם מתים, מתרוקנים ואתה מתחיל מחדש עם תאים חדשים."
לאנשים עם עור בהיר אין הרבה מלנין, מה שאומר שהם פגיעים יותר לקרינת UV. ובכל זאת, אם יש לך עור שחור או חום, זה לא אומר שאתה לא בסדר.
"ככל שעורך כהה יותר, כך תוכל לסבול קרינת UV רבה יותר, אך היא איננה אינסופית", אומרת ד"ר וולרי-לויד. "אפילו אנשים עם גוון העור הכהה ביותר, צבעו של הזמר סיל, יכולים לקבל כוויות שמש שלפוחיות לאחר מידה מסוימת של חשיפה לשמש."
דוח משנת 2012 מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מצא כי 11% מהאמריקאים השחורים ו -35% מההיספנים חוו לפחות כוויות שמש בשנה האחרונה.
יתר על כן, ללא האדמומיות המסגירה, כמה אנשים כהי עור אפילו לא מבינים שיש להם כוויות שמש. (לפי ה- CDC, סימנים אחרים כוללים רגישות, נפיחות, שלפוחיות, כאבי ראש, בחילות, עייפות, התקלפות ועור חם למגע.)
ועליך לדעת שגם אם לא נשרפת, שיזוף עדיין מעיד על נזק גנטי לתאי העור שלך. על פי הקרן לסרטן העור, אין דבר כזה שיזוף בטוח או בריא.
אתה עדיין בסיכון לסרטן העור
נכון שאנשים בעלי עור בהיר נוטים יותר לפתח סרטן עור מאשר אנשים עם עור שחור או חום, בזכות רמות נמוכות יותר של מלנין מגן. ומחקר שנערך בשנת 2016 ב Asian Pacific Journal of Cancer Prevention העלה כי אין קשר ברור בין חשיפה לשמש לסרטן תאי קשקש או מלנומה בקרב אנשים צבעוניים.
אך המחקר אישר גם כי נזק חוזר לדנ"א מחשיפה לא מוגנת לקרני UV מגביר את שכיחות סרטן תאי הבסיס בכל סוגי העור. אצל אנשים צבעוניים 90 אחוז מקרצינומות תאי הבסיס נמצאות בראש או בצוואר, שם קרני השמש פוגעות. ל- BIPOC שחיים באקלים שטוף שמש, יש יותר סיכוי לחלות בסרטן תאי הבסיס מאשר לאלה שנמצאים מצפון לקו המשווה.
יתרה מכך, אנשים כהי עור עדיין יכולים לפתח סרטן תאי קשקש או מלנומה, אם כי שיעור השכיחות נמוך בהרבה והנגעים בדרך כלל מתפתחים באזורים בהם אור השמש אינו מגיע. סרטן תאי קשקש נראה בדרך כלל בירכיים, ברגליים וברגליים, ואילו מלנומה מופיעה בכפות הידיים, בהונות או בכפות הרגליים.
מכיוון שלעיתים קרובות סרטן נמצא באזורים יוצאי דופן שאינם חשופים לשמש, הם נוטים להישאר מבלי לשים לב או לאבחן נכון. מחקר שנערך ביולי 2019 מ- CDC מצא כי שיעורי ההישרדות אצל אנשים צבעוניים עם מלנומה נמוכים משמעותית מאשר אצל אנשים עם עור לבן, ככל הנראה עקב עיכובים באבחון.
הפנים שלך עשויים להיראות כתמים
קרם הגנה חשוב על החוף, אבל אתה באמת צריך לנקות אותו בכל עת שאתה בשמש. אשראי תמונה: Wavebreakmedia / iStock / GettyImages
רמות גבוהות יותר של מלנין מציעות הגנה משופרת על השמש אך גם גורמות לך להיות נוטה יותר להיפרפיגמנטציה.
"ככל שעורך כהה יותר, כך המלנוציטים תגובתי יותר", אומר ד"ר וולרי-לויד. "חשיפה לשמש מפעילה מלנוציטים להפעיל ולייצר יותר מלנין."
כתוצאה מכך, חשיפה כרונית ללא הגנה לשמש מובילה לעיתים קרובות לגוון עור לא אחיד, כמו נמשים וכתמים כהים יותר על לחייך.
"ככל שעורך כהה יותר, כך אתה יכול לסבול קרינת UV רבה יותר, אך הוא אינו אינסופי. אפילו אנשים עם גוון העור הכהה ביותר עלולים לקבל כוויות שמש שלפוחיות לאחר כמות מסוימת של חשיפה לשמש."
אנשים עם יותר מלנין נמצאים גם בסיכון גבוה יותר למלזמה, הפרעת עור המביאה לגוון חום כתם.
"לאנשים עם שינוי צבע עור כמו מלזמה יש שכיחות גבוהה של ביטחון עצמי נמוך, שמפריעה לאיכות חייהם", אומרת רופאת העור מבוססת סנטה מוניקה, טניה קורמיילי, פרופסור קליני לרפואת עור בבית הספר לרפואה של דייויד גפן באוניברסיטת UCLA. "מלסמה מחמירה בשמש, ושימוש ב- SPF הוא חלק עצום במניעה ותיקונה."
אתה תראה מבוגר יותר מהר
ראשית, החדשות הטובות: אם יש לך עור כהה, לא תפתח קושי וקמטוטים רבים כמו אנשים עם עור בהיר. "מכיוון שמלנין מספק הגנה מפני קרינת UV, יש פחות סיכוי לחדור לדרמיס ולפגוע בקולגן ובאלסטין שלך", אומר ד"ר וולרי-לויד.
עכשיו הנה התקלה: זוכרים את אותם מלנוציטים אולטרה-תגוביים הגורמים להיפרפיגמנטציה כשאתם מבלים זמן לא מוגן בשמש? על פי מחקר שנערך בספטמבר 2017 ב מאדיקה ג'ורנל לרפואה קלינית צבע עור מנומר (כמו נמשים, כתמים כהים וכתמים) יכול לגרום לך להיראות מבוגר עד 20 שנה ממה שאתה באמת.
"כמה מחקרים קליניים מצאו שגוון עור לא אחיד מרמז על גיל יותר מאשר קמטים", אומרת ד"ר וולרי-לויד. "חוקרים צילמו תמונות של אנשים כדי להוסיף רגלי עורב או כתמים חומים בפניהם – התמונות עם תוספת הקמטים נתפסו צעירות יותר מאלה עם כתמים חומים."
זכור שכמות המלנין בעור שלך אינה הגורם היחיד שמשחק בכל מה שקשור לצילום תמונות. "הסיכון שלך לנזק ל- DNA הוא 20 אחוז גנטי ו -80 אחוז סביבתי – כולל חשיפה לשמש, תזונה, חשיפה לזיהום ועישון", אומרת ד"ר וולרי-לויד.
היא מציינת שלפעמים היא רואה חולים מבוגרים עם עור בהיר מאוד שנראים צעירים ממש, למרות שנהגו לאפות בשמש. "ייתכן שיש להם מערכת יעילה יותר לתיקון דנ"א המגנה עליהם," אומר ד"ר וולרי לויד. "ואילו לאנשים אחרים יש קמטים לא פרופורציונליים לחשיפה לשמש שלהם, רק בגלל שיש להם נטייה גנטית לכך."
בנוסף, כמה תרופות – כמו טרטינואין, תרופות ללחץ דם המכילות הידרוכלורתיאזיד וכדורי מיגרנה מסוימים – יכולות גם להעלות את הסיכון לנזקי שמש. (תוכל למצוא רשימה מלאה בקרן לסרטן העור).
"תרופות אלו עשויות לדכא חלק ממנגנון תיקון ה- DNA של העור או ליצור חומר פוטוטוקסי בעור", אומר ד"ר וולרי-לוד. אם אתה לוקח משהו ברשימה, קרם הגנה הוא חיוני.
קרם הגנה הטוב ביותר עבור BIPOC
זו הייתה העצה המתנה במשך שנים: לבש קרם הגנה רחב טווח הגנה עם SPF של לפחות 30, לא משנה גוון העור שלך.
אבל יש עוד משהו לחפש כשאתה קונה הגנה מפני השמש בימינו. היה הרבה באז על מסנני קרינה מינרליים (או פיזיים), שיושבים על גבי העור ויוצרים מחסום שמסיט את קרני ה- UV. לעומת זאת, מסנני קרינה כימיים פועלים על ידי ספיגת קרניים לפני שהם פוגעים בעור. מחקרים מראים כי הראשונים יעילים ובריאים יותר.
"מסנני קרינה כימיים מתפרקים מהר יותר ואינם מספקים הגנה רבה כמו מסנני קרינה פיזיים", אומר ד"ר קורמיילי. ד"ר וולרי-לויד מוסיף כי אנשים עם עור רגיש נוטים להיות פחות גירויים בשימוש במסנני קרינה מינרליים, בהשוואה לסוג הכימי.
בנוסף, מחקר שנערך בינואר 2020 ב JAMA מצא כי מסנני קרינה כימיים נספגים בזרם הדם – גם לאחר שימוש חד פעמי – שם הם יכולים להישאר לפרקי זמן ממושכים.
"הם גם חיקויים של אסטרוגן, ולכן כשאתה מקבל מינונים גדולים ממנו, הגוף שלך חושב שיש בו אסטרוגן נוסף", אומר ד"ר קורמיילי. "הכימיקלים במסנני קרינה אלה נמצאו ברקמת סרטן השד, ואנשים המשתמשים בכמויות משמעותיות עלולים לסבול מבעיות אנדוקריניות."
החיסרון במסנני קרינה מינרליים, המכילים אבץ או טיטניום, הוא שהקרם הלבן הסמיך יכול להשאיל גבס אפור לעור כהה יותר. "כדי להיראות כאילו יש לך יוגורט על הפנים, נסה קרם הגנה פיזי כהה שתואם את גוון העור שלך", אומר ד"ר קורמיילי.
אז, כמה רע זה באמת לדלג על קרם הגנה אם אתה 'לעולם' נשרף?
"מנקודת מבט קוסמטית זה די גרוע", אומרת ד"ר וולרי-לויד. "גם אנשים שלא נשרפים עדיין יזכו לצילומים מחשיפה כרונית בלתי מוגנת לשמש, כך שאם אתה חושש מקווים עדינים, קמטים או גוון לא אחיד, העור שלך לא ייראה כמו שאתה רוצה שייראה כשאתה בשנות ה -40 לחייך ומעלה. "
מריחת מעט קרם פנים המושרה על ידי SPF מדי יום אינה הרבה לשאול, והתמורה היא עצומה.
באשר לסרטן העור: "אם יש לך עור זית או שחור, הסיכון שלך נמוך יותר, אבל זה לא אפס", אומרת ד"ר וולרי-לויד. "יש לי המון חולים עם עור כהה שעדיין חולים בסרטן העור."
האם אתה באמת רוצה לקחת את הצ'אנס הזה? לא חשבתי. עכשיו סדק את בקבוק קרם הגנה זה והעלה את ה- SPF שלך!