דברו על כאב בישבן. קרדיט תמונה: Staras/iStock/GettyImages
תארו לעצמכם שרגע אחד אתם פשוט יושבים ליד השולחן או צופים בטלוויזיה בשביעות רצון, ופתאום אוחז בך כאב די עז… בפי הטבעת שלך. זה משאיר אותך בייסורים לכמה דקות ובדיוק מהר כשזה עלה, הוא עוזב שוב.
סרטון היום
מה שאולי חווית זה עתה היה proctalgia fugax, שהוא סוג של כאב חמור בפי הטבעת. (אני צריך לדעת – זה קרה לי בעבר. בשינה שלי. חשבתי שאני גוסס, ואז הייתי בסדר שוב. ומבולבל לגמרי. הגוף שלי פשוט התנהג כאילו כלום לא קרה אז, שכבתי במיטה בטירוף וגוגלתי ב-01:00 רק כשנודע לי על פרוקטלגיה פוגאקס התחלתי להרגיש טוב יותר.)
פרסומת
הנה מה שקורה: "Proctalgia fugax קורה לעתים קרובות כאשר השריר החלק בתעלת פי הטבעת מתכווצים בטירוף", אומרת הגסטרואנטרולוגית Supriya Rao, MD, ל-morefit.eu.
זה לא שכיח, משפיע רק על 5 עד 10 אחוז מהאוכלוסייה, אומר ד"ר ראו, אבל המספר יכול להיות גבוה יותר. "רק 20 אחוז מהמטופלים שחווים את זה מספרים לרופא שלהם. זה עשוי להיות מתוך מבוכה או בגלל שזה לא קורה לעתים קרובות מספיק", היא אומרת.
כל פרק של כאב פי הטבעת הזה נמשך בין שניות לכמה דקות והוא נדיר למדי, קורה חמש או פחות פעמים בשנה עבור רוב החולים. בין ההתקפים, אתה לגמרי בסדר.
פרסומת
מה גורם ל-Proctalgia Fugax?
בעוד שבדרך כלל מומחים יודעים מי חווה סוג זה של עווית פי הטבעת כואבת – מבוגרים בכל גיל, לעתים קרובות יותר אצל אנשים שנקבעו נקבה בלידה – עדיין לא ברור למהזה קורה.
"יש כמה טריגרים מוצעים, אבל אין טריגר ברור אחד אמיתי", אומר ד"ר ראו.
הטריגרים המוצעים כוללים:
פרסומת
- מתח או חרדה
- עצירות
- מִין
- מקבל מחזור
Proctalgia fugax עשוי להיות קשור גם ל-IBS, מציין מאמר ממארס 2013 בCanadian Medical Association Journal (CMAJ). ולפעמים יש דחיסה של עצב הפודנדל (עצב ראשי באגן שלך) שמובילה לתסמינים האלה, אומר ד"ר ראו.
עם זאת, בפעמים אחרות, נראה שזה פשוט קורה באקראי, מציינים מחברי המאמר של CMAJ.
פרסומת
איך למצוא הקלה
לגבי התיקון, יש לזכור דבר אחד חזק: הכאב חולף. זה ייעלם.
"אם proctalgia fugax מתרחשת לעיתים רחוקות, רוב הרופאים היו מרגיעים את המטופלים שלהם ומסבירים מה קורה, אבל אין צורך בטיפול ספציפי", אומר ד"ר ראו.
באופן כללי, הטיפול ב- proctalgia fugax הוא מאתגר, מציין סקירה של יוני 2020 בדוחות גסטרואנטרולוגיה נוכחיים. כמובן, זה לא אומר שאתה צריך פשוט לחרוק שיניים דרכו. יש כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי להקל על הכאב, במיוחד אם הוא מתרחש באופן קבוע.
הנה מה לנסות, אומר ד"ר ראו:
- אמבטיות סיץ: זה כאשר אתה משרים את האזור האנאלי על ידי ישיבה בתוך כמה סנטימטרים של מים חמים. אם אין לך אמבטיה או מתקשה להיכנס ולצאת ממנה, אתה יכול לנסות מושב פלסטיק לאמבטיה שמתחבר לשירותים שלך (23.75 $, אמזון). שאפו להשרות פעמיים עד שלוש פעמים ביום למשך 10 עד 15 דקות כל אחת, לפי Mayo Clinic.
- אמבטיות מלח אפסום: הוספת מלחי אפסום להשריה עשויה להיות מועילה מכיוון שמלחיים אלו עשירים במינרלים כמו מגנזיום בעלי תכונות מרגיעות שרירים.
- תרופות נוגדות עוויתות אקטואליות במרשם: ניתן ליישם אותן כשהתסמינים מתחילים, כדי להפחית את הלחץ באזור. הרופא שלך יכול לרשום אלה.
- טיפול בביופידבק: סוג זה של טיפול משמש לעתים קרובות בפיזיותרפיה של רצפת האגן ועשוי לעזור לאמן מחדש את השרירים הללו כדי להירגע. שוחח עם הרופא שלך לגבי קבלת הפניה לפיזיותרפיה.
אתה יכול גם לנסות להבין מה מפעיל את האפיזודות הכואבות האלה ולעבוד משם. אם האשמים ביציאות (או היעדרן), נסה לטפל בעצירות על ידי אכילת יותר סיבים, שתיית מים ופעילות גופנית יומיומית.
אם הלחץ הוא האשם, קבל יותר זן בחייך באמצעות מדיטציה יומיומית, תרגילי נשימה עמוקה או שיטות אחרות להפסקת מתח.
זה נורמלי לחלוטין להתבייש בהעלאת כאב אנאלי במשרדו של הרופא – זה לא בדיוק נושא שנוח לדון בו. אבל זה חשוב. "להיות כנה עם הרופא שלך יכול לעזור לך, כך שאתה לא צריך לסבול בשתיקה", אומר ד"ר ראו.
טיפ מקצוען: זה עשוי להיות מועיל לומר שאתה קורא סיפור על proctalgia fugax ולהשתמש בו כנקודת זינוק כדי לדבר על הסימפטומים שלך.
מתי לפנות לרופא (ולמה לצפות)
אם proctalgia fugax קורה לך לעתים קרובות (כל כמה ימים או שבוע) וזה מספיק כדי לשבש את איכות החיים שלך, אז אולי כדאי לקבוע תור לרופא שלך.
ישנם שלבים רבים הנדרשים כדי לקבל אבחנה, אומר ד"ר ראו. לדוגמה, אתה צריך להיות אפיזודות חוזרות של כאבים בפי הטבעת שלך שאינם קשורים ליציאות. התסמינים הללו היו צריכים להתרחש בשלושת החודשים האחרונים, כאשר התסמין הראשון החל לפני שישה חודשים.
בנוסף, הרופא שלך ישלול גורמים פוטנציאליים אחרים לכאב אנאלי, כגון סדקים אנאליים או טחורים. יש צורך בבדיקת אגן כדי לשלול הפרעה דלקתית באגן, וגם תזדקק לקולונוסקופיה. ברגע שאלו יגלו שהכל תקין, אז הרופא שלך יכול לאבחן אותך עם proctalgia fugax.
פרסומת