הדיאטה שלך יכולה להיות מאחורי הדחף המתמיד שלך לעשות פיפי, אבל אתה יכול גם להתמודד עם בעיה גדולה יותר. אשראי תמונה: LumenSt / iStock / GettyImages
הרבה מאיתנו כל הזמן בדרכים. אבל אם במקרה שלך הביטוי חל על טיולים בחדר האמבטיה שלך, ייתכן שאתה תוהה מה קורה עם הצנרת של גופך.
לעתים קרובות דחף מתמיד לפיפי יכול להיות בגלל לזלול יותר מדי מים או עצבנות, אבל לפעמים זה יכול להצביע על בעיה רפואית חמורה יותר, אומר עוז הרמנלי, MD, אורוגינקולוג ב- Yale Medicine. לכל הפחות, זה יכול להיות מעצבן ואפילו מביך ממש.
אז, כמה פעמים ביום כדאי להשתין?
זה כנראה יותר ממה שאתה חושב. תדירות "רגילה" נחשבת עד שמונה פעמים ביום כאשר אתה ער ופעם בלילה במהלך השינה, אומר ד"ר הרמנלי.
אם אתה שותה יותר מ -64 אונקיות נוזלים (זה שמונה כוסות של 8 אונקיות), אתה יכול ללכת אפילו יותר. דיטו במהלך ההריון, על פי קליניקת קליבלנד – במיוחד בשליש השלישי כאשר שלפוחית השתן שלך נלחצת על ידי התינוק הגדל במהירות (ואל תדאגי, זה אמור להיפתר ברגע שילדת).
אם אתה עושה פיפי פחות מארבע פעמים ביום, ייתכן שאתה לא שותה מספיק נוזלים. זה נכון במיוחד אם השתן שלך צהוב בוהק או כהה, מה שמעיד על התייבשות.
אם אתה הולך ארבע עד שמונה פעמים ביום והפיפי שלך צהוב בהיר כדי להתבהר, זה אינדיקציה טובה לכך שאתה מיובש היטב ושלפוחית השתן פועלת כמו שצריך.
אבל אם אתה עושה פיפי הרבה יותר מזה, זה יכול להצביע על כך שמשהו לא נמצא בצנרת שלך, או שאולי תרצה לבצע התאמות, אומר ד"ר הרמנלי. למטה נפרק אותו.
4 סיבות שצריך להשתין כל הזמן
1. אתה שותה יותר מדי קפאין
הגבלת עצמך לפחות משלוש כוסות קפה ביום עשויה לעזור לך לעשות פיפי פחות. אשראי תמונה: RyanJLane / E + / GettyImages
קפאין – נמצא בקפה, תה ובכמה משקאות קלים – הוא חומר משתן, מה שאומר שהוא יכול לגרום לך לעשות פיפי יותר. זה יכול גם להעלות את הדחף שלך להשתין.
"זה נחשב לעורר את השריר החלק של שלפוחית השתן, והוא עלול גם לגרות את רקמותיו, מה שעלול לגרום להתכווצות לא רצונית שלו", מסביר ד"ר הרמנלי.
מחקר אחד בפברואר 2013 ב כתב העת הבינלאומי לאורוגינקולוגיה מצא כי נשים ששותות יותר מ 329 מיליגרם קפאין ביום (כשלוש כוסות קפה) נוטות יותר לסבול מאי שליטה במתן שתן. מאלה שלא.
אם אתה שותה הרבה ג'אווה ומבחין שאתה רץ לשירותים הרבה, ד"ר הרמנלי ממליץ להגביל את עצמך לפחות מ -300 מיליגרם קפאין ביום.
גם קפאין אינו האשם היחיד. אלכוהול (בירה, יין או משקאות חריפים) יכול גם לגרום לך לעשות פיפי יותר, וכך גם פירות חומציים מסוימים – חושב על תפוזים, אשכוליות, לימונים וליים – ומיצי פירות, אומר ד"ר הרמנלי.
"לעתים קרובות יש לי חולים שנוטלים יומן שלפוחית השתן, שם הם רושמים מה הם שותים, כמה ומתי הם הולכים לשירותים", הוא אומר. "זה יכול לעזור להם להבין אילו נוזלים עשויים להיות מאחורי הדחף שלהם ללכת."
2. יש לך זיהום בדרכי השתן
יותר ממחצית מכל הנשים הבוגרות חוות לפחות אחת מהנבזיות הללו בשלב כלשהו בחייהן, על פי מאמר שפורסם במאי 2019 ב התקדמות טיפולית באורולוגיה.
זיהומים כואבים אלה מתרחשים כאשר חיידקים פולשים לשלפוחית השתן. אם יש לך אחד, סביר להניח שאתה מרגיש שאתה צריך ללכת כל הזמן, גם אחרי שפיסקת רק, ואתה מבחין בתחושת צריבה כשאתה עושה זאת.
למרות שבדרך כלל אתה עשוי לחשוב על UTI כמשהו שאתה מקבל לאחר קיום יחסי מין, "אנו רואים זאת רבות גם בקרב נשים לאחר גיל המעבר, מכיוון שחוסר האסטרוגן בתוך הנרתיק משנה את הצומח שלו והופך נשים לרגישות יותר לזיהומים," ד"ר ד"ר. מסביר הרמנלי.
אם אתה חושב שיש לך UTI, התקשר לרופא שלך, שיכול לגרום לך להיכנס לתרבית שתן ולתת לך קורס של אנטיביוטיקה. אבל אם נראה שאתה מקבל אותם הרבה, יש דברים שאתה יכול לעשות גם כדי לעזור במניעתם, אומר ד"ר הרמנלי.
אם אתה משתמש בקוטל זרע עם אמצעי מניעה שלך (למשל, קונדום או סרעפת), ייתכן שתרצה לעבור לשיטה אחרת מכיוון שנראה שקוטלי זרע מקדמים זיהומים בשלפוחית השתן אצל חלק מהנשים. הרופא שלך עשוי גם להמליץ לך לשתות יותר נוזלים ולהשתין מיד לאחר קיום יחסי מין, כדי לשטוף חיידקים שעלולים להתקדם לשלפוחית השתן שלך במהלך קיום יחסי מין.
אם אתה נמצא לאחר גיל המעבר, הרופא שלך עשוי לרשום אסטרוגן בנרתיק, כקרם או כטבעת גמישה שאתה מכניס לנרתיק שלך.
בעוד שרופאים מסוימים ממליצים לשתות מיץ חמוציות או ליטול טבליות חמוציות, חסר מחקר התומך בגישה זו. אך אם אתה מבחין כי UTI שלך מתפתח לאחר קיום יחסי מין, הרופא שלך יכול לרשום אנטיביוטיקה יחידה במינון נמוך לאחר קיום יחסי מין כמניעה, מציין ד"ר הרמנלי.
3. שרירי רצפת האגן שלך חלשים
פיזיותרפיה יכולה לסייע בחיזוק שרירי רצפת האגן ובצמצום הטיולים בחדר האמבטיה שלך. תמונה אשראי: izusek / E + / GettyImages
שרירי רצפת האגן שלך מחזיקים רבים מהאיברים במערכת השתן שלך, כולל שלפוחית השתן. אך אם שרירים אלה נחלשים – מה שקורה כאשר אתה יולד בנרתיק, כמו גם לאורך זמן עם הזדקנות סדירה – האיברים שלך יכולים להחליק מעט מהמקום ולהוביל למתן שתן תכוף יותר, אומר ד"ר בנג'מין ברוקר, אורוגינקולוג ומנהל האגן הנשי. רפואה וכירורגיה משחזרת בבריאות ניו יורק של ניו יורק.
הדרך הטובה ביותר לחזק את שרירי רצפת האגן שלך היא לעשות – ניחשת נכון – תרגילי קיגל, אומר ד"ר ברוקר. לחץ על שרירי רצפת האגן שלך – כאילו אתה מנסה לעצור את זרם השתן שלך – למשך שלוש שניות. הרגעו לספירה של שלוש, ואז חזרו מספר פעמים. נסה לעשות אותם שלוש או ארבע פעמים ביום.
אם זה לא עוזר, כדאי לך לשקול קורס של פיזיותרפיה באגן, שם מלמדים אותך תרגילים ספציפיים לחיזוק שרירי רצפת האגן שלך (חשוב על כך שיש לך "מאמן אישי של האגן").
אם זה לא עובד, אתה מועמד לניתוח, שם הרופא שלך משתמש ברצועות רשת סינתטית וברקמה שלך כדי ליצור קלע משלפוחית השתן למקום בו הוא מתחבר עם שופכה (צוואר שלפוחית השתן).
"זה תומך בשופכה ועוזר לשמור אותה סגורה, כך שלא תדלוף שתן, במיוחד כשאתה משתעל או מתעטש", אומר ד"ר ברוקר.
למרות שהוא יעיל מאוד, ניתוח זה אינו מומלץ עד שסיימת להביא ילדים לעולם, שכן הריון ולידה עלולים להחליש את שרירי רצפת האגן שוב.
4. יש לך שלפוחית שתן יתר על המידה
לכ- 15 אחוז מהנשים יש שלפוחית יתר פעילה, מצב בו יש לך דחף תכוף ופתאומי להשתין, על פי מאמר של מרץ 2016 ב דוחות תפקוד לקוי של השלפוחית הנוכחית . אמנם זה יכול לקרות בכל גיל, אך סביר יותר שהוא יתרחש ככל שתתבגר ותעבור גיל המעבר, שכן סביר יותר כי רקמת שלפוחית השתן תתרגז בזכות מחסור באסטרוגן, אומר ד"ר ברוקר.
אם אתה מרגיש דחפים בלתי נשלטים שיכולים אפילו להיות מופעלים על ידי התנהגויות כמו פתיחת הדלת כשאתה חוזר הביתה, יציאה לקור או הפעלת הברז או שטיפת ידיים, סביר להניח ששלפוחית השתן פעילה יתר על המידה היא הסיבה, על פי UpToDate.
אחד הטיפולים בשורה הראשונה הוא אימון בשלפוחית השתן, כלומר ללכת לשירותים על פי לוח זמנים בזמן שאתה ער, אומר ד"ר ברוקר. תתחיל בפיפי במרווחים ספציפיים במהלך היום, החל מרווח זמן קצר בין נסיעות לשירותים. אם יש לך צורך דחוף ללכת לפני הזמן הקבוע שלך, אתה מנסה לדכא את הדחף על ידי ביצוע קגלס. ככל שהשליטה בשתן שלך משתפרת, הגדל את הזמן בין נסיעות בחדר האמבטיה עד שתוכל ללכת בבטחה שלוש עד ארבע שעות בלי להשתין.
אם קשה להשיג את זה, ישנן תרופות שתוכלו ליטול בכדי לסייע בהפחתת הדחף, כמו טולטרודין (Detrol) או solifenacin (Vesicare), מציין ד"ר ברוקר. אך לתרופות אלו יש תופעות לוואי כמו יובש בפה ועצירות. אם אתה מוצא אותם מעצבנים מדי, תוכל לנסות בוטוקס, שהוכח כיעיל כמו סמים, הוא אומר.
אפשרות נוספת היא ממריץ עצבים בסקראל (SNS), מכשיר בגודל של קוצב לב המושתל בניתוח בקת ומחובר בחוטים לעצב בגב התחתון. זה שולח פעימות חשמליות לעצב, אשר יכולות לעזור בתחושות דחיפות.
מתי לפנות לרופא
אם ניסית דברים כמו לצמצם נוזלים וקפאין, אך אתה עדיין שם לב שאתה משתין הרבה, פנה לרופא שלך כדי לשלול מצב רפואי בסיסי כגון סוכרת מסוג 1 או סוג 2 שעשויה להיות מאחורי הדחף שלך. ללכת.
הרופא שלך יבדוק גם שתן אם יש חיידקים כדי לשלול UTI לא מאובחן, ועשוי גם לבצע משהו שנקרא מדידה שיורית לאחר חלל, שם אתה משתין למיכל ואז הרופא שלך בודק את כמות שאריות השתן בשלפוחית השתן באמצעות אולטרסאונד. . אם נותר לך הרבה, זה עשוי להצביע על חסימה בדרכי השתן שלך, או על בעיה בעצבי שלפוחית השתן או בשרירים, מציין ד"ר ברוקר.
אם הדחף שלך לעשות פיפי משולב עם כאב, שתן מדמם או מעונן, כאבי גב, חום, בחילה או הפרשות מהנרתיק, התקשר מיד לאוב-גין שלך. אתה רוצה לוודא שאין לך זיהום בדרכי השתן לא מאובחנות, שאם לא מטפלים בהן, יכול להתפשט לכליות שלך ולגרום לנזק קבוע.